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病历都包括哪些内容和内容(病历都包括哪些内容)

2023-06-24 11:50:01来源:互联网  

导读

1、根据《医疗机构病历管理规定》第二条规定,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、图像、切片等材料的总和。

2、包括门诊(急诊)病历和住院病历。


【资料图】

3、不仅包括我们平时所知道的病历,还包括CT、核磁共振等胶片资料,介入手术视频,病理切片等资料。

4、另外,根据病历形式的不同,可以分为纸质病历和电子病历。

5、电子病历与纸质病历具有同等效力。

6、法律依据:

7、《医疗机构病历管理规定》第2条

8、病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、图像、切片等材料的总和,包括门诊(急诊)病历和住院病历。

9、归档后形成病历。

10、《医疗机构病历管理规定》第4条

11、根据病历形式的不同,可分为纸质病历和电子病历。

12、电子病历与纸质病历具有同等效力。

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